本月 DRG 入组率
—%
▲+0.2%目标 ≥ 98%
CMI 值
—
▲+0.03病例组合指数
医保拒付率
—%
▼-0.1%目标 ≤ 1%
次均费用偏差
—%
▼-0.6%对比 DRG 标准
医保 DRG 与系统管理 · 能力矩阵
覆盖 医保 DRG 与系统管理 下 10 项二级功能
高
DRG/DIP 分组分析
入组率、CMI、时间 / 费用消耗指数可视化。
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高
费用预警
住院费用超阈值实时预警,避免超支扣款。
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高
合理用药审查
医嘱前置审方,规则库 + AI 双引擎审查。
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高
医保结算对接
与地方医保结算平台对接,实时上传费用明细。
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中
临床路径费用分析
临床路径实际 vs 预算费用差异分析。
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高
用户权限管理
RBAC 用户 / 角色 / 权限组管理,支持多院区。
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高
审计日志
全量操作日志、鉴权日志、数据变更审计。
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高
数据备份恢复
定时备份、异地容灾、按时间点恢复。
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中
系统配置管理
平台参数、阈值、通知渠道集中配置。
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中
消息通知中心
站内信 / 邮件 / 短信 / 企业微信多渠道通知。
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